鼻出血(Epistaxis)是耳鼻喉科極常見的臨床問題,約60%的大眾一生中至少會經歷一次。好發於孩童與50至60歲的成人,且男性多於女性,冬季因濕度低也較夏季多見。特別注意,2歲以下幼兒流鼻血極為罕見,若發生應警惕潛在疾病或外傷。
約 90-95% 的出血發生在鼻中膈前方的利特爾區(Little’s area),此處血管密集且脆弱。成因分為局部與全身性:常見局部因素包括挖鼻孔、外傷、環境乾燥或鼻噴劑傷及黏膜;全身性因素則與高血壓(最常見相關疾病)、服用抗凝血藥(如 Warfarin、阿斯匹靈)或活血保健品(如銀杏、人參、大蒜)有關。
1. 姿勢正確: 採取坐姿,身體稍微前傾,並張開口呼吸。
[注意]:千萬不可後仰,以免血液流向喉嚨導致嗆到或誤吸。
2. 直接加壓: 用手指緊緊捏住鼻翼兩側(鼻部下方的軟組織),持續壓迫10至15分鐘,
中途不要為了檢查止血與否而放開。
自行處置超過15分鐘依然無效
血量非常大且伴隨頭暈虛弱心悸
一週內反覆多次鼻出血
近期有頭部外傷或正在服用抗凝血藥物