「耳前瘻管」👂👂是一種常見的先天發育異常，在台灣的發生率約為2.5%。通常具有遺傳性。

成因是因為在胚胎發育時期，形成耳廓的第一對與第二對鰓弓中的六個小丘融合不全，導致留下裂隙並延伸至表皮，而形成一個小洞。

典型的開口位於耳廓的前上方(耳廓與鬢角接合處)，但也可能出現在耳廓的其他部位。雖然表面看起來只是一個小孔，但是其內部構造往往像「冰山一角」，下方延伸的管腔可能呈現樹枝狀放射散開的孔道。大多數發生於單側，也有部分患者雙側皆有。

大部分的耳前瘻管平時沒有症狀，很多人可能一輩子都沒發現其存在。

1.正常分泌物🙂：瘻管壁含有上皮細胞及皮脂腺，會分泌皮脂並有脫落的皮屑。偶爾會有乳白色、微臭的分泌物流出，若能順利排出且無紅腫，屬於正常現象。

2.感染發炎😔：若瘻管內部阻塞(常因擠壓導致)或細菌入侵，會引發感染。症狀包括局部紅腫熱痛，分泌物顏色改變並伴隨嚴重惡臭，甚至併發膿瘍。

3.嚴重併發症😫：若延誤治療，感染可能演變為顏面蜂窩性組織炎、耳廓軟骨膜炎或軟骨炎，最嚴重可能導致耳廓變形。

[居家處置🏠🏠]

若耳前瘻管沒有出現紅腫發炎，並不需要特別治療，只需採取正確的居家護理。保持表面乾淨即可。若有分泌物流出，建議使用乾淨的生理食鹽水或清水輕微擦拭表面。

注意「三不」原則❌❌ 

1.不要過度刺激：絕對不要拿牙籤、棉棒、筆尖或耳扒去挖瘻管。

2.不要擠壓：發現有白色分泌物時，千萬不可用力擠壓，否則容易將細菌推入深處或造成阻塞，誘發感染。

3.不要過度焦慮：只要保持乾淨，它可以與人和平共處一輩子。

⚠️⚠️當耳前瘻管出現以下情形，應前往耳鼻喉科就診：

1.瘻管開口周圍出現紅、腫、熱、痛等發炎前兆。

2.有膿液流出或內部形成明顯的腫塊(膿瘍)。

3.原本乳白色的分泌物顏色發生改變或惡臭加劇。