常見的鼻噴劑

鼻炎噴劑根據其藥理機轉與臨床用途可分為多種類型。主要用於緩解鼻塞、流鼻水、打噴嚏及鼻子癢等症狀。

1.類固醇鼻噴劑

◆作用機轉：直接作用於鼻黏膜細胞核內，減少發炎反應及發炎細胞數目。它是目前治療中重度過敏性鼻炎的第一線建議用藥。

◆特性：作用較慢，通常需連續使用1至2週才能達到最佳效果(起始作用約需12至48小時)。

◆優點與副作用：局部吸收率極低(不到1%)，不會造成全身性類固醇副作用(如月亮臉)。常見局部副作用為鼻部刺激感或輕微鼻出血。

◆常見藥品：內舒拿(Nasonex)、艾敏釋(Avamys)、拿塞可得(Nasacort AQ)、碧適清(Besonin Aqua)。

2.抗組織胺鼻噴劑

◆作用機轉：阻斷H1接受器，抑制過敏反應。

◆特性：作用速度快(約15至30分鐘內起效)，適合急性症狀發作時使用。

◆優點與副作用：較不會有口服抗組織胺帶來的嗜睡或口乾副作用，但藥液倒流至口腔時可能會有苦味感。

◆常見藥品：噴立停(Azetin)、樂鼻寧(Azelastine)。

3.合併型(複方)鼻噴劑

◆作用機轉：同時含有類固醇與抗組織胺成分。

◆特性：結合了類固醇的長期控制能力與抗組織胺的快速起效特性，對於重度過敏性鼻炎患者療效優於單一療法。

◆常見藥品：帝伏寧(Dufanas)、Dymista。

◆選擇鼻噴劑應根據病情嚴重度及持續時間由醫師評估。

◆類固醇噴劑適合長期規律控制，抗組織胺或去充血劑則多用於急性緩解。

◆使用時應遵循「頭前傾、朝鼻翼外側噴」的原則，以確保藥效並減少流鼻血風險。

============================

#過敏  #過敏性鼻炎  #鼻過敏  #氣喘

#鼻噴劑 #鼻塞 #鼻水 #鼻子癢 #打噴嚏

#許天彥  #耳鼻喉科

#台中耳鼻喉科  #豐原耳鼻喉科 

#北屯耳鼻喉科  #南屯耳鼻喉科