當人在睡眠中肌肉放鬆,若咽喉構造較狹窄,空氣快速通過時就會引起軟組織(如懸壅垂、軟顎)震動而發出鼾聲📣📣。若狹窄情況加劇,導致呼吸道完全堵塞,氣流無法進入肺部超過10秒,就會從單純的打鼾進展為「睡眠呼吸中止症候群」🤢🤢。因此,打鼾與睡眠呼吸中止症候群(OSA)之間存在密不可分的關聯,兩者都與上呼吸道狹窄有關。打鼾(打呼)通常被視為診斷睡眠呼吸中止症的重要警訊與最早且最容易觀察到的症狀 。
「睡眠呼吸中止症候群」🤢🤢是一種在睡眠期間呼吸發生停止或顯著減弱的疾病,醫學定義為呼吸暫停10秒鐘以上,且每小時發生超過5次。這種病症會導致睡眠中缺氧、睡眠片段化,長期下來對心血管健康構成威脅⚠️⚠️,大幅提高罹患高血壓、中風及心血管疾病的風險❗️❗️
◆解剖構造異常:扁桃腺或腺樣體肥大、懸壅垂過長、舌根肥厚、下巴短小或後縮、鼻息肉、鼻中隔彎曲、下鼻甲肥厚。
◆肥胖:BMI指數超過25或26者風險極高。脂肪堆積會使呼吸道變窄,腹壓升高亦可能加劇問題。
◆性別與年齡:男性盛行率約為女性2至8倍;女性在更年期後因荷爾蒙改變,患病風險會上升。
◆生活型態:吸菸會導致呼吸道發炎、飲酒與安眠藥會使肌肉過度放鬆,惡化阻塞情形。
◆研究顯示約有50%的打鼾者,會從打鼾開始,進展到發生睡眠呼吸中止的現象。而且有1/10的打鼾者其實已患有睡眠呼吸中止症。
◆睡眠呼吸中止症患者的鼾聲通常極大且不規律。典型的特徵是:如雷的鼾聲會突然中斷(暫停10秒至數分鐘不等),隨後出現大口喘氣或身體抖動,這代表身體正處於缺氧後的掙扎呼吸狀態。
◆夜間與日間會出現不同症狀,通常由枕邊人觀察發現
◆夜間症狀💤:持續且如雷的打鼾聲、鼾聲中斷隨後出現大口喘氣或嗆到聲、夜尿頻繁、磨牙或咬牙、睡覺時肢體異常揮舞。
◆日間症狀🌅:晨起感到頭痛、口乾舌燥,白天感到極度嗜睡、精神不濟(常恍神、睡不飽),並伴隨注意力下降、記憶力衰退、情緒暴躁或憂鬱。
[何時該就醫?🚑🚑]
如果您或家屬發現以下警訊,應及早至睡眠門診或耳鼻喉科檢查:
◆家人發現您鼾聲極大且會突然中斷(呼吸停止感)。
◆即使睡覺時數足夠,白天仍感到嚴重嗜睡、恍神,甚至影響開車安全。
◆患有難控制的高血壓(約80%的呼吸中止症患者伴隨高血壓)。
◆睡覺中頻繁因為窒息感而嗆醒。
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